荨麻疹 症状 荨麻疹的症状,荨麻疹的早期症状,体征( 二 )


(8)接触性荨麻疹:
皮肤接触某些变应原后发生风团、红斑 , 可分为免疫性、非免疫性和机制不明三种 , 非免疫性接触性荨麻疹系由原发性致荨麻疹物质引起 , 无需致敏 , 几乎所有接触者均可发生 。 免疫性接触性荨麻疹大多数病例属IgE介导的速发型变态反应 。 机制不明者兼有免疫性和非免疫性表现的一种反应 。
(9)水源性荨麻疹:
接触任何温度的水均可引起荨麻疹 , 风团较小 。
(10)色素性荨麻疹:
多发于出生后3~9个月 , 但也有生下即有的 。 初起的损害往往是暂时出现的风疹块 , 以后常在原处复发和消失 。 终于成为持久性黄褐斑或表面不平的色素性结节 , 少数病人在皮损上还可出现水疱 , 当搔抓后出现风团 。
(11)肾上腺能性荨麻疹:
表现小而痒的风团 , 周围有白晕 , 当情绪激动、摄入咖啡可引起 。
(12)荨麻疹性血管炎:
特征为有荨麻疹和坏死性血管炎的损害 。 患者有反复发作的慢性荨麻疹损害 , 常持续24h以上 , 少数有喉头水肿 。
(13)血管神经性水肿:
表现为单个或多个突发的皮肤局限性肿胀 , 边界不清楚 。 皮肤颜色正常或轻度发红或稍带苍白 。 触之有弹性发胀的感觉 , 持续时间数小时到数天而自行消退 。
大都在10岁前发病 , 可反复发作 , 甚至终生 , 患者主要表现为局限性皮下水肿 , 伴有发胀、不适的感觉 , 没有瘙痒 。
皮损为急性限局性肿胀 , 累及皮下组织 , 边界不清 , 呈正常肤色或微红 , 表面光亮 , 触之有弹性感 。 常发生于眼睑、口唇 , 耳垂、外阴(包皮为最常见部位)等组织较疏松的部位 , 或口腔、舌 , 若发生于喉部黏膜可引起呼吸困难 , 甚至窒息导致死亡 。 常与荨麻疹伴发 , 损害往往单发 , 多持续2~3天始消退 , 常在同一部位反复发生 。 本病常于夜间发病 , 醒时始发现 , 常无痒感即使有亦很轻微 , 或仅有轻度烧灼及不适感 。 约有1/4病例有反复出现红斑史 , 红斑可出现在水肿之前 , 也可同时出现 , 或与水肿发作无关 。 本病可累及内脏黏膜 , 当波及胃肠道时 , 可出现腹绞痛、胀满、恶心、呕吐、不能排气等急性肠梗阻的表现 。 严重时可出现脱水及血压下降 , 钡餐造影可显示黏膜水肿 。
(14)荨麻疹和血管性水肿:
二者可分别出现或同时发生;表现为皮肤非指压痕性的水肿 , 有时还累及上呼吸道或肠胃道粘膜 。

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